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zhangyong.sheng 的博客

医明阴阳五行理,始晓天时民病情。

 
 
 

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关于我

本人中医执业医师,道家入门弟子,专注于内丹和外丹的研讨,精通马丹阳天星十二针,先后在上海中山南路,德州新湖公园开诊所.后进修于中医药大学,现在在卫生室工作.主治,心脑血管疾病,男女不孕不育.慢性胃肠炎,皮肤病等.

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【转载】《正常人体解剖学》 复习重点2  

2017-11-16 21:16:52|  分类: 医学考试 |  标签: |举报 |字号 订阅

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《正常人体解剖学》 复习重点2

名词解释

1. 矢状面:指从前后方向将人体纵切为左、右两部分的切面。【4】

2. 肘后三角:当肘关节前屈90度时,尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁三点连成一等腰三角形,称为肘后三角。【34】

3. 扁桃体窝:在口咽侧壁上,腭舌弓和腭咽弓之间有一凹窝,称扁桃体窝,窝内容纳腭扁桃体。【92】

4. 颈动脉小球:是一个椭圆形小体,位于颈内、外动脉分叉处的稍后方,以结缔组织连于动脉壁上,小球内含有化学感受器。【156】

5. 肺门:为肺内侧面中央的长椭圆形凹陷,是主支气管、肺动、肺静脉、淋巴管和神经等出入肺的部位。【113】

6. 虹膜角膜角:在眼球前房的周缘,虹膜与角膜交界处的环形间隙称虹膜角膜角,又称前房角。【201】

7. 周围性瘫痪(软瘫):当下运动神经元损伤时(如前角运动细胞、脑躯体运动核、脊神经或脑神经损伤),由于肌失去神经直接支配,出现肌体肌张力降低,松弛变软,反射弧中断,深、浅反射均消失,称周围性瘫痪或软瘫。【274】

8. 内囊:是由上、下行纤维密集而成的白质区,位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。内囊损伤时,可引起 “三偏”综合症。【256】

9. 麦克伯尼(McBureny)点:即阑尾根部的体表投影点,位于脐与左髂前上棘之间的连线的中、外1/3交点处。急性阑尾炎时,此点可有压痛。【97】

10. 灰质:在中枢神经系统内,神经元细胞体连同其树突集中的地方,色泽灰暗,称为灰质。在大小脑表面的灰质称皮质。【216】

11. 正中矢状切面:即沿人体正中线所作的矢状切面。【4】

12. 翼点:指在颞窝区内,额、顶、颞、蝶四骨的汇合处。其内面有脑膜中动脉的前支神经通过,骨折时,易引起颅内血肿。【25】

13. Treitz韧带:即十二指肠悬肌,张于十二指肠空肠曲与腹后壁之间;有悬吊和固定十二指肠空肠曲的作用,亦作为手术中确认空肠起始部的标志。【95】

14. 心切迹:左肺前缘下半有一明显缺口,称心切迹。【113】

15. 掌浅弓:尺动脉的终末支与桡动脉的掌浅支在手掌合成的弓形动脉,称为掌浅弓。【162】

16. 黄斑:在视神经盘的颞侧3.5mm处,有一黄色区域,称黄斑,为感光最敏感的部位。【200】

17. 中枢性瘫痪(硬瘫):当上运动神经元损伤时,由于下运动神经元失去上运动神经元抑制作用,产生功能释放,活动增强,表现为腱反射亢进,肌张力增高,瘫痪的肌呈痉挛状态,同时出现病理反射,如巴宾斯基征阳性,称中枢性瘫痪或硬瘫。【274】

18. 蛛网膜下隙:蛛网膜与软膜之间有很多小纤维束呈网状互相连结,其间的空隙,为蛛网膜下隙,其内流动有脑脊液。【287】

19. 乳糜池:在第12胸椎下缘到第1腰椎体的前面,又左、右腰干和肠干汇合而成梭形膨大的池,称乳糜池,为胸导管的起始部。【186】

20. 反射弧:是反射活动的形态基础,包括:感觉器—感觉神经—反射中枢—运动神经—效应器。【216】

21. 黄骨髓:骨髓的一种。含大量脂肪组织,呈黄色,造血功能。【7】

22. 齿状线:肛管内各肛瓣边缘和肛柱的下端,共同连成锯齿状的环行线,称齿状线。此线是皮肤与粘膜的分界线。【99】

23. 声门裂:两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称声门裂,为喉腔最狭窄的部位。此裂前3/5为喉癌的好发部位,后2/5为喉结核的好发部位。【110】

24. 掌深弓:由桡动脉终支和尺动脉掌深支吻合而成,位于屈指肌腱深面。【162】

25. 脉络丛:在脑室壁一定部位,软膜组织及毛细血管连同脑室壁上皮突入脑室腔内,形成脉络丛。脉络丛是产生脑脊液的结构。【287】

26. 反射:神经系统对内、外界刺激作出的反应。【215】

27. 隐神经:腰丛股神经的最长皮支,与大隐静脉伴行,向下分布于小腿内侧面及足内侧缘的皮肤。【234】

28. 小脑延髓池:位于小脑与延髓间。临床上有时在此做穿刺,抽取脑脊液进行检查。【287】

29. 螺旋器(Corti器):位于内耳膜迷路蜗管下壁的基底膜上,为听觉感受器。由支持细胞和毛细胞组成,其上有盖膜。【211】

简答题

1. 简述人体解剖学的定义、解剖学姿势和方位术语。

答:人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学。解剖学姿势,即身体直立,两眼向正前方平视,两臂自然下垂,手掌向前,两脚并拢,脚尖向前。方位术语包括上下、前后、内侧外侧、内外、浅深和近侧远侧。

2. 试述肝的位置和体表投影。

答:肝的位置:肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分可至左季肋区。

    肝的体表投影:肝上界基本与膈一致,在右腋中线处起自第7肋,在右锁骨中线上平第5肋,在前正中线处平胸剑结合,在左锁骨中线上平第5肋间隙。肝下界在右侧与右肋弓下缘一致,至第8、9肋软骨结合处离开右肋弓,斜向左上方,至左侧第7、8肋软骨结合处连于肝上界左端。

3. 试述主动脉的主要一级分支。

答:主动脉各段的重要分支有:升主动脉发出左、右冠状动脉,主动脉弓发出头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。降主动脉胸腔段(胸主动脉)发出支气管支、食管支、肋间后动脉、肋下动脉;其腹腔段(腹主动脉)发出肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸(卵巢)动脉、腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉等。

4. 大脑中动脉分布于何处?其重要性如何?

答:大脑中动脉的皮质支主要营养大脑半球的上外侧面,此区有感觉、运动、语言等许多中枢,如大脑中动脉的皮质支有阻塞时,可产生对侧面部和上、下肢瘫痪及感觉障碍。若发生在左侧还有语言功能障碍。

    大脑中动脉的中央支主要营养尾状核、豆状核及内囊等处,它们被阻塞或破裂出血时,可累及内囊而引起“三偏症状”。

5. 试述膈的位置、起止、作用及裂孔。

答:位置:膈位于胸、腹腔之间,封闭胸廓下口。   

起止:其肌束起自胸廓的内面和腰椎前面,各部肌束集中移行于中心腱。   

作用:膈为主要的呼吸肌,收缩时引起吸气,舒张时引起呼气。膈和腹肌同时收缩,则能增加腹压,可协助排便、呕吐及分娩等。

膈上的三个裂孔:1)主动脉裂孔:在膈和脊柱之间,平第12胸椎;(2)食管裂孔:在主动脉裂孔的左前方,平第1胸椎;(3)腔静脉孔:位于食管裂孔右前方的中心腱内,平第8胸椎。

6. 消化系统由哪些器官和结构组成?

答:消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠等器官;其中小肠又分为十二指肠、空和回肠三部分,大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。消化腺包括大消化腺和小消化腺两种;其中大消化腺包括肝、胰及腮腺、下颌下腺和舌下腺等器官;小消化腺则为散在分布于整个消化管壁的许多小腺体,如胃腺、肠腺等。

7. 试述心的位置和毗邻关系。

答:位置:为心包所包裹,位于胸腔纵隔内,约2/3位于身体正中线左侧,1/3位于身体中线的右侧;心的前面的大部分被肺和胸膜遮盖,小部分借心包与胸骨及左侧第4、5肋软骨直接相贴。

    毗邻关系:上方与出入心的大血管相连,下方为膈。两侧借纵膈胸膜、胸膜腔与肺相邻。后方有食管、迷走神经和胸主动脉等,平对第5~8胸椎。前方平对胸骨体和第2~6肋软骨,大部分被肺和胸膜遮盖,只有左肺心切迹内侧的部分借心包与胸骨体下部左半及左侧第4~6肋软骨相邻。

8. 试述十二对脑神经的顺序及名称、性质和出颅部位。


:  脑神经名称     性质     出入颅部位

嗅神经        感觉性   筛孔

视神经        感觉性   视神经管

动眼神经      运动性   眶上裂

滑车神经      运动性   眶上裂

                       眼神经 眶上裂

三叉神经      混合性   上颌神经 圆孔

                       下颌神经 卵圆孔

脑神经名称     性质    出入颅部位

展神经        运动性   眶上裂

面神经        混合性   茎乳孔

前庭蜗神经    感觉性   内耳门

舌咽神经      混合性   颈静脉孔

迷走神经      混合性   颈静脉孔

副神经        运动性   颈静脉孔

舌下神经      运动性   舌下神经管


9. 简述椎间盘的位置、数目、构造及作用。

答:椎间盘连结在上、下两个相邻椎骨的椎体之间,由纤维环和髓核构成。纤维环为呈环形排列的纤维软骨,前宽后窄;髓核是一种富有弹性的胶状体,由纤维环所围绕。成人椎间盘除第1、2颈椎之间缺如外,共有23块,最上一块在第2、3颈椎体之间,最末一个在第5腰椎和骶骨底之间。椎间盘似一“弹簧垫”,有缓冲压力、吸收震荡的作用。另外,它还有利用脊柱向各个方向的运动。

10.试述咽的分部及各部的构造和交通。

答:咽自上而下可分为鼻咽、口咽和喉咽三个部分。

鼻咽:是咽的上部,位于鼻腔的后方,向前借鼻后孔与鼻腔相通,为颅底至软腭后缘之间的一段。

口咽:位于口腔的后方,向前借咽峡与口腔相通,为软腭后缘与会厌上缘之间的一段。

喉咽:是咽的最下部,位于喉的后方,向前经喉口通喉腔,为会厌上缘平面至第6颈椎下缘之间的一段,下续于食管。

11.试述膀胱的位置和毗邻关系以及膀胱壁的构造。

答:位置:成人膀胱位于骨盆腔的前部,居耻骨联合的后方。

毗邻关系:膀胱的前方有耻骨联合;后方在男性有精囊腺、输精管壶腹和直肠,女性则有子宫和阴道;下方在男性邻接前列腺,女性邻接尿生殖器膈。上方在男性与回肠、乙状结肠相邻接,女性则有子宫伏于其上。

膀胱壁的构造:膀胱壁由粘膜、粘膜下层、肌层及外膜构成。

12.试述房水的产生及循环途径。

答:房水由睫状体产生。其循环途径为:睫状体→眼后房→瞳孔→眼前房→虹膜角膜间隙→巩膜静脉窦→眼静脉。

 

论述题

1.论述分布于视器(眼)的神经有哪些?各有什么功能?

答:分布于视器的神经有:(1)视神经,传导视觉冲动。(2)动眼神经,其躯体运动纤维支支配提上睑肌、上、下、内直肌和下斜肌;副交感纤维支配瞳孔括约肌及睫状肌。(3)滑车神经,支配上斜肌。(4)三叉神经,管理眼球的感觉。(5)展神经,支配外直肌。(6)交感神经,由颈上神经节发出的节后纤维随颈内动脉及其分支眼动脉入眼眶,再穿睫状神经节,然后入眼球,分布于瞳孔开大肌。

2.试述肱骨中段骨折,可能损伤什么神经?为什么?会产生什么症状?

答:肱骨中段骨折可能损伤桡神经,因桡神经在此处于桡神经沟内紧贴肱骨。桡神经损伤后,主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪,表现为“垂腕症”;感觉障碍以第1、2掌骨间隙背面皮肤最为明显。

3.某木工在工作时不慎被锈铁钉扎伤右足底,出血,疼痛。继有红肿,医生给予静脉输入青霉素消炎(经左手背尺侧静脉),并肌注T.A.T防止破伤风(经左臀大肌)

试述:(1)青霉素到达右足底发炎处经过的具体路径。

答:青霉素→左手背尺侧静脉→贵要静脉→肱静脉→腋静脉→锁骨下静脉→头臂静脉→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉→右髂总动脉→髂外动脉→股动脉→腘动脉→胫后动脉→足底内、外侧动脉→患病部位。

     2)T.A.T注入后经尿液排出体外的具体路径。

答:T.A.T→左臀肌毛细血管→臀上、下静脉→髂内静脉→髂总静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉干→肺动脉→肺毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉→肾动脉→肾内毛细血管→肾乳头孔→肾小盏→肾大盏→肾盂→输尿管→膀胱→尿道→体外。

                                    

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